5 min. čtení 27. dubna 2021
Zdravotnictví 4.0: Prevence, technologie a klient, co už nechce trpět

Zdravotnictví 4.0: Prevence, technologie a klient, co už nechce trpět

Autor EY v České republice

Multidisciplinární organizace profesionálních služeb

5 min. čtení 27. dubna 2021
Související témata Zdravotnictví

Zdravotnictví musí být proklientské, efektivní a moderní. Žádá si to doba i pacienti.

Slovo pacient má původ v latinském „pati“, tedy trpět. Klient oproti tomu značí člověka pod něčí ochranou a péčí. Není tak asi překvapením, že klient při návštěvě zdravotnického zařízení už nechce trpět, ale naopak vyžaduje, aby o něj bylo kvalitně pečováno. Očekává tedy kvalitní péči „na objednávku“ se stejnou profesionalitou a přístupností jako u kterékoliv jiné služby. Stejně tak předpokládá, že pokud má vyšší nároky, může si za lepší péči připlatit a na oplátku ji také dostane. Budoucnost špičkového zdravotnictví zkrátka stojí a padá na rovnocenném vztahu mezi tím, kdo péči potřebuje a tím, kdo mu ji poskytuje. 

 

Nadstandardní péče je „in“: Podle Centra pro výzkum veřejného mínění souhlasilo v roce 2011 s rozdělením péče na standardní a nadstandardní 29 % dotázaných. V roce 2019 už pak souhlasilo celých 43 %.

Nastupující generace je dnes zvyklá řadu záležitostí řešit na dálku, bud´ telefonicky, anebo ještě lépe on-line, a stejný komfort očekává i ve zdravotnictví. Naproti tomu jde například technologický gigant Apple. Ten už s několika americkými nemocnicemi uzavřel smlouvu o tom, že lékaři mohou využívat data z jejich chytrých hodinek i z přidružených aplikací v telefonu k tomu, aby sledovali stav svých pacientů a včas zareagovali, vyskytne-li se problém.

Nejde o úplnou novinku, zvyklí jsou na to třeba cukrovkáři, kteří svůj zdravotní stav pravidelně sledují už nyní. Tento „self-monitoring“ by ale v budoucnu mohl zajít ještě dál. Chytré hodinky umí změřit třeba tep nebo kvalitu spánku už dnes, zítřky by ale mohly přinést třeba i domácí rozbor krve, slin nebo moči, což by šetřilo čas nejen pacientovi, ale také lékařům, sestrám a laboratořím.

A velice by to pomohlo také zdraví každého z nás. Dnes totiž často zanedbáváme preventivní prohlídky, např. protože si kvůli nim musíme brát volno, anebo protože máme pocit, že když nám nic není, k lékaři nemusíme. Díky podobnému self-monitoringu bychom o svém zdravotním stavu mohli být informování v podstatě 24 hodin denně. A právě v takové prevenci tkví např. podle zakladatelů české platformy uLékaře.cz Tomáše Šebka a Rudolfa Ringelhána podstata moderní medicíny.

Chytrá nemocnice se neobejde bez chytrých technologií

A tím se přesouváme od využití technologií v domácím prostředí k těm, které posunou samotná zdravotnická zařízení. A nemusíme chodit ani za hranice. Středočeský Linet např. svá kdysi obyčejná nemocniční lůžka už dávno proměnil v nástroje budoucnosti. Tato chytrá lůžka umí analyzovat pohyb, zaznamenávat pacientovu aktivitu a v případě rizika na ně i upozornit personál, což nejen šetří čas sestrám, ale hlavně chrání zdraví pacientů.

Stejné výhody, tedy úsporu času a záchranu zdraví, nabízejí např. i operace na dálku prostřednictvím 5G sítí. Uveďme příklad: v nemocnici je u akutního zákroku potřeba zkušený mikrochirurg. Nejbližší je ale desítky, možná stovky kilometrů daleko. Nemocnice dneška tak má velký problém, nemocnice budoucnosti ovšem oproti ní má řešení – operatér zákrok vykoná na dálku, a to okamžitě, anebo kdykoliv, kdy je potřeba, což dokáže částečně pomoci i s jedním velkým problémem, který zdravotnictví aktuálně řeší – nedostatkem personálu.

Výzvy, kterým čelí české zdravotnictví:

  • Nedostatek lékařů a zdravotních specialistů

o   Kvůli nedostatku odborného personálu narůstá mezi nemocnicemi konkurence při náboru nových zdravotnických sil

  • Změna úhradového systému

o   Aktualizace klasifikačního systému DRG bude mít dopad na proplácení výkonů zdravotními pojišťovnami

  • Stárnoucí populace

o   Lidé se díky moderní medicíně dožívají stále vyššího věku, na což musí reagovat i zdravotnický systém nabídkou nových služeb a specifických oborů

  • Nároky nové generace

o   Mladí lidé očekávají pro-klientský přístup a dostupnou on-line komunikaci s lékařem či specialistou, tedy servis, jako jim nabízí každá jiná služba, kterou využívají

  • Podfinancovanost

o   Zdravotnictví dlouhodobě čelí nedostatečnému přísunu financí bez optimalizačních nebo digitalizačních aktivit a inovací

  • Tlak na optimalizaci

o   Zdravotní pojišťovny očekávají snížení výnosů, nemocnice se tak budou muset přizpůsobit a optimalizovat své náklady

Lékařům může v běžném provozu i ve vypjatých situacích pomoci také umělá inteligence (AI). Časově náročné vyhodnocování snímků nebo dokumentace totiž už nemusí dělat člověk, ale převzít to může právě AI. Pomoci tak může např. k rychlejší a v mnoha ohledech i efektivnější diagnostice.

Kromě toho musí být zdravotnické instituce připraveny na nespočet hypotetických situací tak, aby mohly reagovat okamžitě. Ukázala to např. pandemie COVID-19, kdy bylo na kritických odděleních potřeba každé lůžko či ventilátor. K tomuto účelu mohou zařízení používat např. predikativní modely, které dokážou co možná nejpřesněji předpovědět, jaká péče a jaké vybavení budou v následujících dnech a týdnech potřeba.

Jeden takový model jsme v českých kancelářích společnosti EY loni vytvářeli pro jednu velkou pražskou nemocnici a do tří až pěti týdnů predikce se ukázal být opravdu přesným. Je-li k dispozici dostatek vstupních dat, dají se navíc podobné modely použít i pro celou řadu jiných situací – za všechny jmenujme třeba plánování postupů při každoroční chřipkové epidemii.

Nárůst digitalizace vyžaduje větší zabezpečení

Nemocnice jako ze Star Treku zní sice lákavě, nese s sebou ale také mnohá rizika, a to zejména ta bezpečnostní. Asi si všichni pamatujeme na konec roku 2019, kdy hacker napadl benešovskou nemocnici Rudolfa a Stefanie a způsobil škodu ve výši 59 milionů korun. Jen o tři měsíce později pak podobnou situaci zažila i FN Brno, kdy útok zcela ochromil běžný chod a lékaři během něj nemohli operovat.

Ale nejde jen o operace. Jde o osobní údaje, diagnózy a třeba i prosté procesní informace, např. aby pacient nemusel v čekárnách trávit hodiny, chytrý systém už při jeho příchodu upozorní sestru a lékaře, zároveň jim ukáže, kde pacient čeká, ke komu je přiřazený, jaká vyšetření a s jakým výsledkem už má za sebou a která ho ještě čekají. A to všechno jsou citlivá data, která mohou v nesprávných rukou napáchat velké škody. Počet trestných činů v oblasti kyberkriminality navíc každým rokem roste.

Nárůst kyberkriminality v ČR

Počet kyberzločinů v roce 2011: 1502

Počet kyberzločinů v roce 2019: 8417

Ochrana sdílených a citlivých dat se tak zdravotnickým institucím nepochybně znatelně prodraží. České ministerstvo zdravotnictví počítá až se dvěma miliardami korun, které k těmto účelům rozdá do pražských nemocnic. Zbylé nemocnice si pak z programu ministerstva pro místní rozvoj rozdělí další dvě miliardy.

Jak vám můžeme pomoci?

Společnost EY pro vás zajistí vše od podrobné analýzy stávajícího systému až po návrh a implementaci těch nejefektivnějších řešení. V rámci naší praxe využíváme zkušenosti ze specifického prostředí zdravotnictví i z širšího zaměření na řízení domácích i mezinárodních společností z různých odvětví.

Pomůžeme s:

  • Organizační transformací
  • Procesní optimalizací
  • Nastavením vrcholové strategie
  • Digitalizací a eHealth

Souhrn

Moderní pacient očekává kvalitní péči „na objednávku“ se stejnou profesionalitou a přístupností jako u kterékoliv jiné služby. Zdravotnictví na to musí začít brát ohled.

O tomto článku

Autor EY v České republice

Multidisciplinární organizace profesionálních služeb

Související témata Zdravotnictví