¿Cómo puede un ecosistema de salud inteligente crear una experiencia de salud más inteligente?

Por Rachel Hall

EY US Consulting Health Digital Leader

Estratega de salud de alta energía. Apasionada por mejorar la calidad de vida, la salud y el bienestar de la comunidad. Líder y mentora comprometida con el crecimiento, la innovación y el impulso de las normas.

21 minutos de lectura 14 jun. 2021
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La conversación más importante sobre el futuro de la atención médica no se trata del cambio a lo digital. Se trata de las personas.

Tres preguntas para hacer
  • ¿Qué deben sentir y experimentar los consumidores de atención de salud en cada momento de su recorrido hacia la atención de salud y cómo puede influir en eso su organización?
  • ¿Qué socios externos son los más relevantes para las ambiciones de su organización y quién en el ecosistema más amplio ofrece las mejores oportunidades para asociarse?
  • ¿Su organización tiene las capacidades técnicas y de talento para prosperar en el entorno de orientación al consumidor y para capturar valor de manera innovadora?

Las experiencias personalizadas a pedido y autodirigidas en otras áreas de su vida digital, consumidores y clínicos esperan algo más de la atención médica.

En combinación, la tecnología de salud inteligente, junto con el contacto humano empático, transformará la forma en que se organiza y se experimenta la atención. Optimizar la experiencia será un diferenciador clave en términos de valor a largo plazo para la industria de la salud.

Si la experiencia de atención es elevada, puede dirigir la ejecución para alcanzar todo el potencial del objetivo cuádruple: mejorar la experiencia de atención al paciente, mejorar los resultados, mejorar la experiencia clínica y reducir los costos.1 Lee el informe completo (pdf) aquí, o el resumen ejecutivo a continuación.

El futuro de la salud es inteligente

El punto en el que la salud se vuelve inteligente es donde las personas, el medio ambiente y la infraestructura se conectan como un sistema de atención unificado, inteligente y optimizado para los datos. A medida que convergen los mundos de la atención física y virtual, un sistema de salud inteligente significa que es posible una experiencia de atención altamente personalizada y precisa.

El mundo se está volviendo inteligente rápidamente. Las ciudades inteligentes, los automóviles, los servicios públicos y los hogares aprovechan Internet de las Cosas, los datos y los sistemas conectados inteligentes y, al hacerlo, respaldan la sostenibilidad económica, social y ambiental. Por lo tanto, no deberíamos esperar nada menos que sistemas de salud adaptables, inteligentes e interconectados.

Para avanzar hacia el futuro, la atención médica debe ir más allá de lo digital — más allá de lo conectado — para aprovechar plenamente el mundo de big data, la inteligencia artificial (IA) y las tecnologías inteligentes. Y, sin embargo, las tecnologías innovadoras para la salud son solo una parte de la solución; la otra es obtener la experiencia de atención de salud adecuada.

Entonces, ¿qué contribuye a una buena experiencia de salud? La salud y la atención son muy personales, y la experiencia es lo que una persona quiere que sea — sentirse mejor, ser escuchada, tratada con calidez y empatía y participar activamente — en la medida en que lo desee, en las decisiones relacionadas con su atención. En pocas palabras, una buena experiencia se alinea con el cuidado que aporta el toque humano reflexivo y tiene en cuenta los mejores intereses de los consumidores. Para los médicos, la experiencia se relaciona con un entorno de trabajo seguro, positivo y modernizado y con un profundo sentido de propósito.2

Necesitamos preguntarles a los consumidores y a los médicos qué es lo que les importa y comprender profundamente los beneficios que se pueden obtener al mejorar la experiencia de un extremo a otro en el viaje de la atención médica. La investigación sugiere que prestar atención al cliente tiene un sólido sentido clínico y comercial. De no hacerlo, se corre el riesgo de la desintermediación, ya que otros ven oportunidades para ingresar al espacio con plataformas y ecosistemas inteligentes que hacen que la experiencia de atención médica sea más simple y accesible.

Este informe amplía y actualiza aún más nuestros trabajos publicados anteriormente sobre salud participativa. EY espera que la optimización de la experiencia de los consumidores y los médicos sea un elemento transformador de un sistema de salud inteligente del futuro.

Para comprender la perspectiva del mercado contemporáneo, en febrero de 2021, EY habló con varios ejecutivos de la industria de la salud en los Estados Unidos, Europa y el Sudeste Asiático. Estas conversaciones estaban iluminando, cubriendo las vistas y experiencias del mundo real de explorar una mejor interacción con el cliente y la creación de valor. Las entrevistas fueron aumentadas con una revisión de las literaturas académicas e industriales, y conversaciones con la red global de profesionales de la industria de la salud de EY.

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Reorientación hacia la experiencia de salud inteligente

A medida que el sistema de salud se vuelve inteligente, la narrativa definitoria de la industria cambiará a la de optimizar la experiencia tanto para los consumidores como para los médicos. Las organizaciones se reorientarán en torno a la preocupación por brindar no solo atención clínica a los enfermos, sino también atención integral de bienestar personal y empática. La tecnología digital proporcionará las herramientas.

En el centro de este cambio se encuentran los supuestos subyacentes sobre lo que da forma a la producción de salud y si el modelo actual de atención médica se adapta a las necesidades modernas. El modelo de suministro de salud es generalmente un modelo en cascada, en silos, que ofrece malas experiencias. El nuevo mundo de la experiencia está impulsado por un modelo de atención médica ágil, impulsado por la demanda y habilitado digitalmente.

La reinvención constante para satisfacer las necesidades de los consumidores y los médicos significa encontrar el equilibrio entre lo que ha funcionado en el pasado y lo que se debe hacer para el futuro. Como dice Kristi Henderson, DNP, SVP Center for Digital Health & Innovation, Optum, United Health Group, “Tenemos que seguir escuchando a nuestros clientes y seguir evolucionando nuestras plataformas, productos, procesos, herramientas y servicios para satisfacer esas necesidades. Y nunca terminaremos ".

Daniel Kraft, MD, Founder and Chair of Exponential Medicine, señala que simplemente digitalizar procesos analógicos no es la respuesta que dice: "Una máquina de fax digital no mueve la aguja, sino que afianza la antigua forma de hacer las cosas".

Para seguir siendo relevantes en un entorno que cambia rápidamente, las organizaciones de atención médica deberán abordar la dualidad del crecimiento: cuidar el negocio de hoy mientras innovan para construir el sistema de salud del mañana. (Figura 1, La dualidad del crecimiento) En el contexto de la salud inteligente, esto significa tener claro cómo se crea valor mediante el equilibrio de la innovación y la exploración de experiencias de mejora con la necesidad de eficacia operativa. Para muchas organizaciones, este cambio hacia el compromiso y la experiencia optimizada puede ser muy perjudicial para un status quo construido en torno a la utilización y el volumen.

Gráfico de la dualidad del crecimiento

La investigación de EY encontró tres cambios esenciales necesarios para construir y elevar una experiencia de salud más inteligente y de futuro:

  1. Obtener la experiencia de salud correcta significa ir más allá de solo deleitarse en el momento para prestar atención sistemáticamente a lo que importa
  2. Para hacer realidad un futuro inteligente, todos los elementos de un ecosistema de salud deben trabajar en conjunto
  3. Las experiencias de salud más inteligentes crean confianza a largo plazo y elevan el toque humano empático
Familia joven en una videollamada con su médico
(Chapter breaker)
1

Capítulo 1

Cambio esencial 1: Obtener la experiencia de salud correcta

Vaya más allá de simplemente deleitarse con el momento para prestar atención sistemáticamente a lo que importa.

Lo que constituye una buena experiencia en el cuidado de la salud, cómo lograrlas y por qué son importantes no se comparte ni se comprende con claridad. Y, sin embargo, estas son algunas de las preguntas estratégicas más importantes que enfrentan los sistemas de salud en la actualidad. La forma en que una persona percibe la salud es única e intensamente personal, y los resultados de salud están determinados por muchos factores no médicos, incluida la educación, los ingresos y las perspectivas culturales.

Los ejecutivos de la industria entrevistados confiaban en que, en el futuro, la industria de la salud se basará en un conocimiento profundo de los beneficios que surgen de mejorar la experiencia de atención integral de la salud y el bienestar, especialmente teniendo en cuenta estos tres factores:

1. Personas en el corazón

Obtener la experiencia correcta significa valorar a las personas por quiénes son y comprender el conjunto único de necesidades de cada persona. Para los consumidores, una buena experiencia es una atención altamente personalizada, proactiva y atractiva, adaptada a ellos, como una "N de 1". Para los médicos, es un compromiso significativo con su trabajo en un entorno de baja fricción, modernizado e inspirador.

Una buena experiencia de atención de salud está muy matizada. El desafío estratégico es crear una conexión emocional entre el paciente y la organización durante el viaje de la salud. Los entrevistados enfatizaron la creación de confianza como un pilar fundamental de esta relación. Una experiencia digital perfecta puede marcar la diferencia en la fidelización y retención del consumidor, y el futuro está en la creación de servicios digitales que agreguen valor. Rachel Dunscombe, CEO de NHS Digital Academy, enfatiza la importancia de un enfoque dirigido por la estrategia, diciendo: "Es un contexto más amplio que solo deleitar en el momento. Necesitamos un enfoque sistemático para hacerlo bien. Un enfoque matizado y sutil en la optimización continua de la experiencia garantizará el compromiso continuo del paciente y creará una atención médica óptima".

2. Personalizado y preciso

Aquellos entrevistados vieron claramente que no hay una "mejor" experiencia. En lugar de eso, una experiencia óptima alinea la necesidad del consumidor con los recursos adecuados, en el entorno correcto. Como observa Daniel Kraft, el sistema de atención médica de hoy en día está diseñado como una solución única para todos Los sistemas de salud deben “prestar atención a la correspondencia con el consumidor, al igual que lo hacemos en medicina de precisión – el medicamento adecuado, la dosis correcta, la combinación correcta", dice Kraft. " “Cuando lo piensas, se trata de un compromiso de precisión, en cierto sentido para "hacerlo bien" —no existe una solución única para todos. Idealmente, esto conducirá a una salud digital precisa que coincida con la edad, cultura, lenguaje, educación, personalidad e incentivos de los pacientes".

Cuando lo piensas, se trata de un compromiso de precisión, en cierto sentido, para "hacerlo bien" – no hay una solución única para todos.
Daniel Kraft
MD, Founder and Chair of Exponential Medicine

Para ello, los datos y la analítica son herramientas importantes de descubrimiento y de elaboración de respuestas personalizadas. Esto incluye información conocida sobre la salud de una persona, pero también información sobre la dieta, los niveles de actividad y los factores de estilo de vida. "Los datos ómicos deben agregarse a medida que llegan al flujo para que el tratamiento y los comportamientos de salud predictivos se adapten a la N de 1.

3. Tiempo y diseño

Eric Bricker, MD, Chief Medical Officer, AHealthcareZ, cree que las tres cosas necesarias para una buena experiencia del paciente son la combinación de la experiencia clínica y la necesidad del paciente, tiempo suficiente para tratar el problema y que los médicos tengan acceso a las herramientas adecuadas. Como él dice, “Se necesita tiempo... si alguna vez ha intentado arreglar un grifo en su casa, se necesita tiempo. Por lo tanto, si solo pasas siete minutos de visita... no importa si tienes toda la experiencia en el mundo, aún toma tiempo".

Este problema no coincidente de experiencia, tiempo y herramientas, o la capacidad de adaptar la atención personalizada, es uno de los problemas clave en el camino para volverse verdaderamente centrado en el consumidor. Los viajes de los pacientes pueden ser complejos, y más aún cuando entran en juego flujos duales de servicios online y offline. Orientar en torno al consumidor requiere desvincular la atención de la ubicación y hacer que se sienta sin problemas y unificado para los pacientes. (Figura 2, Una experiencia de salud más inteligente) La tarea es diseñar el sistema para satisfacer las necesidades del consumidor en lugar de doblar al consumidor al sistema. Como señala un ejecutivo, "Al final del día, una buena prestación de atención médica no está completamente online o completamente offline, es una experiencia perfecta que debemos brindar".

Gráfico de experiencia de salud más inteligente

¿Cómo pueden las organizaciones de atención médica transformarse en organizaciones verdaderamente centradas en el consumidor?

Los consumidores aportan a la atención médica las mismas expectativas de soluciones habilitadas digitalmente que disfrutan en otras industrias, como viajes, transporte, servicios financieros y comercio retail. Centrarse en el consumidor y en la experiencia requiere replantearse la visión y la intención estratégica de la empresa. Neil Sorrentino, PhD, Chief Global Strategist, Bumrungrad Hospital, Tailandia, sugiere que esto exige tener claro la propuesta de valor principal de la organización y enfocar los recursos y la energía en la consolidación y extensión del valor y la visibilidad de la marca. "Tienes que pensar de manera diferente, cómo distinguirte a ti mismo y cómo captar la atención de los pacientes", dijo."

En Bumrungrad Hospital, la organización ha trabajado a través de un proceso de repensar la forma en que ve a los pacientes, pasando de estar orientada internamente a enfocarse hacia afuera. Esto ha supuesto centrarse en la experiencia que busca el cliente y utilizar la tecnología para eliminar los elementos irritantes para los clientes con el fin de mejorar la experiencia sanitaria. Cambiar el pensamiento ha provocado una serie de nuevas iniciativas en torno a la conectividad social y digital con los pacientes; la creación de nuevos servicios en los dominios de bienestar y estilo de vida; sintonizar las comunicaciones con las preferencias generacionales; y llegar a nuevos mercados a través de la marca compartida con socios poco ortodoxos, como con el programa de lealtad de un gran retailer.

Tienes que pensar de manera diferente, cómo distinguirte y cómo llamar la atención de los pacientes.
Neil Sorrentino
PhD, Chief Global Strategist, Bumrungrad Hospital, Thailand

A largo plazo, muchos de los entrevistados esperan que las organizaciones de salud lleguen a reconocer el valor de un enfoque inquebrantable en la experiencia del consumidor. Lograr esto significa construir modelos operativos de próxima generación que apliquen funcionalidades digitales a los procesos clínicos, de negocio y operativos. Un ejecutivo describió cómo el uso de la analítica impulsada por la inteligencia artificial resolvió de manera efectiva un costoso problema de back-office logrando eficiencias operativas y mejorando la satisfacción del cliente, diciendo: "Entonces, este uso de los datos, aunque no es tan atractivo como el uso de datos de radiología o cosas por el estilo, es un uso muy programático de los datos (que) ayuda a las operaciones, así como a la satisfacción del paciente ".

Sin embargo, existen muchos factores atenuantes, incluidos los desafíos de las organizaciones que han crecido por adquisiciones y, por lo tanto, han federado operaciones de considerable complejidad. Otros factores observados incluyeron redes multisitio con diferentes niveles de madurez digital, las grandes variaciones en el empleo de médicos y modelos de compensación, el grado en que la organización "posee" el espectro completo del viaje del paciente y la espinosa pregunta de "quién paga" por la experiencia. . Todo esto influye en la capacidad de lograr la escala, el alcance y la sostenibilidad necesarios para ofrecer de manera consistente experiencias excepcionales al paciente y al médico.

En el centro de este cambio: La confianza

La confianza es el mayor requisito previo para aprovechar el poder de la transformación digital en la atención médica. La confianza y la lealtad impulsan la experiencia y, si bien muchos en la industria de la salud trabajan para mejorar la salud del paciente, el vínculo de confianza que se forma entre el paciente y el proveedor es fundamental. Las tecnologías que llevarán la atención sanitaria a un sistema en cualquier lugar y en cualquier momento ya existen; las herramientas de participación de los pacientes, la atención virtual, los hogares inteligentes y la analítica impulsada por la IA darán a las personas los medios para gestionar su salud, sus opciones de estilo de vida y sus enfermedades crónicas de formas muy diferentes.

La confianza, sin embargo, debe ganarse. La experiencia del paciente es el punto de partida, y la intención del diseño es transformar el aspecto y la sensación de los servicios para una mejor experiencia de atención y lealtad sostenida, o "satisfacción".

La tecnología de salud inteligente, junto con el toque humano, ofrece oportunidades para cambiar la prestación de atención en formas que importan tanto a los consumidores como a los médicos. Y desde una perspectiva empresarial, la automatización y el rediseño de los procesos del sistema optimizarán los flujos de trabajo intermedios y back-office para que los médicos puedan dedicar más tiempo a cuidar a los pacientes.

Qué significa este cambio:

La atención médica debe reorganizarse en torno a la optimización de la experiencia en un entorno tecnológico avanzado.

Como resultado:

Los sistemas de salud comprenden profundamente la utilidad que se obtiene al mejorar la experiencia de atención de la salud de un extremo a otro tanto para los consumidores como para los médicos. Sobre esta base, surgirán nuevos arquetipos y paradigmas comerciales que se basarán en la competencia de una organización para aprovechar los ecosistemas, la tecnología y los datos. En un mercado altamente competitivo, la adhesión al cliente es clave, y la profundidad del compromiso se basará en grandes experiencias.

Mujer con una tableta digital haciendo inventario en una farmacia
(Chapter breaker)
2

Capítulo 2

Cambio esencial 2: Realización de un futuro inteligente

Todos los elementos de un ecosistema de salud deben trabajar en conjunto.

Brindar una atención médica y un bienestar más inteligentes a escala es inmensamente complejo, especialmente en una industria con múltiples jugadores y uno que, hasta la pandemia de COVID-19, fue notoriamente lento de cambiar. A medida que la transformación digital dentro del sistema de atención médica alcanza el ritmo, los ecosistemas inteligentes tendrán que emerger y crear nuevas vías para organizar y brindar atención médica. Estos ecosistemas se construirán sobre estos elementos:

1. Co-creación e iteración

Reconociendo la complejidad de tener todos los elementos trabajando juntos en un ecosistema, varias personas con las que hablamos enfatizaron la necesidad de la co-creación con los usuarios y la voluntad de iterar en lugar de hacerlo bien la primera vez. El diseño sistémico y la arquitectura para los cambios futuros esperados en la atención médica, como la capacidad de incorporar campos emergentes de datos ómicos, son importantes. Como señala Daniel Kraft, "si construimos una plataforma en 2021, puede que no sea la plataforma que funcionará en 2030, pero tenemos que diseñarla para que esté preparada para el futuro".

El sistema de salud debe evolucionar a partir de la situación actual de las soluciones puntuales aisladas. Las aplicaciones, los wearables, los dispositivos y los portales traen múltiples puntos de contacto digitales que pueden crear aún más ruido en un recorrido ya complejo del paciente. Sam Marwaha, Chief Commercial Officer, Evidation Health, señala: "Un mundo en el que hay miles de aplicaciones no es amigable para un individuo. La respuesta al compromiso radica en crear mejores entornos de plataforma que respalden el viaje de salud del individuo ". Sugiere que una mejor solución para la industria en general es que algo como "Spotify para el cuidado de la salud" emerja como un habilitador de la plataforma subyacente, explicando: "Es una cámara de compensación, hasta cierto punto, para generar medidas que incorporan evidencia eso es importante para los pacientes, validarlo de la manera correcta y luego hacer que la evidencia sea procesable en el punto de intersección entre el médico y el paciente ". Esto requiere que la industria de la salud se aleje de los modelos centrados en las instalaciones y adopte planes de gestión respaldados por evidencia basados en datos de salud generados por personas.

La solución para la industria de la salud en general es algo como un Spotify para el cuidado de la salud.
Sam Marwaha
Chief Commercial Officer, Evidation Health
2. Plataformas integrales

Se están produciendo diferentes tipos de plataformas en respuesta a las áreas clave de la demanda, como el cuidado de la comodidad, la gestión de condiciones específicas, la telesalud virtual, la atención física y virtual integrada y la salud retail.

La puerta de entrada digital, o puntos de entrada digitales de un toque entre un consumidor y un sistema de salud, encaja naturalmente con las plataformas que orquestan una red alrededor de la persona. Las puertas delanteras digitales presentan una puerta de entrada para conectarse y quedarse con el paciente durante todo su viaje. También permiten un modelo clínico más flexible — uno que cambia la atención al tipo correcto de proveedor en el momento adecuado, ya que las organizaciones utilizan IA para ajustar los modelos de dotación de personal clínico en función de las necesidades y los aumentos de la demanda. "Las plataformas son muy, muy, muy importantes. Pero fracasarán sin tener la gobernanza adecuada", dice Rachel Dunscombe, CEO de NHS Digital Academy.

3. Asociaciones creativas

Los ejecutivos de la industria vieron que los orquestadores de ecosistemas inteligentes bien pueden provenir de fuera de la industria de la salud (por ejemplo, marcas globales que manejan negocios de plataformas digitales). Las asociaciones ya están surgiendo entre las empresas de consumo, tecnología o electrónica y los principales actores de la industria de la salud que combinan las capacidades técnicas de un socio con el servicio y la experiencia en atención médica de otro. Daniel Kraft hizo una analogía con una orquesta, diciendo que el desafío era "crear una orquesta con partes intercambiables... y lograr que los grandes y pequeños afinen la misma nota".

Las plataformas son muy, muy, muy importantes. Pero fracasarán sin tener la gobernanza adecuada.
Rachel Dunscombe
CEO NHS Digital Academy
4. Gobernanza sólida

Los sistemas de gobierno que generan confianza se consideran un factor crítico de éxito. En particular, una buena gobernanza en torno a cómo las plataformas capturan, almacenan y dan acceso a los datos es necesaria para establecer la confianza del usuario (tanto del consumidor como del clínico) y para mantener la privacidad y la seguridad.

A medida que el enfoque de los sistemas de salud avanza hacia el apoyo al bienestar — en cualquier momento y en cualquier lugar — se requiere un entorno de plataforma abierta para conectarse y compartir datos autorizados, a escala, dentro y entre empresas y sistemas. Una plataforma abierta es aquella que "separa el contenido y la tecnología y es neutral, distribuida y modular del proveedor".3 Los tipos de plataformas que probablemente sean dominantes en el futuro incluirán varias características clave de una infraestructura arquitectónica tecnológica, una capa de analítica e inteligencia y una interfaz de interacción con el usuario.

Gráfico de la transición hacia la plataforma de salud

La experiencia del paciente pasa de sistemas en silos con poca capacidad para compartir información a una pila de tecnología cohesiva y una infraestructura en red que ofrece una experiencia unificada.

"Cuando pienso en una superplataforma que respalda el cuidado de por vida... debe tener inteligencia contextual para satisfacer las expectativas y necesidades de cuidado de los clientes", dice Kristi Henderson, DNP, SVP Center for Digital Health & Innovation, Optum, United Health Group. "La forma en que usamos los datos y la IA que se les aplica debe estar equilibrada y orquestada magistralmente con la interacción humana y la automatización hábilmente colocada para construir una relación de confianza con un compromiso continuo".

Cuando pienso en una superplataforma que apoye la atención para la vida… debe tener inteligencia contextual para satisfacer las expectativas y necesidades de atención al cliente.
Kristi Henderson
DNP, SVP Center for Digital Health & Innovation, Optum, United Health Group

En el centro de este cambio: Ecosistemas interconectados

A medida que la atención médica se vuelve más inteligente, la industria pasará de estar en silos y transaccional a ser uno en el que todos los elementos del ecosistema de atención médica trabajan en conjunto. La tecnología en todas sus diversas formas creará plataformas comunes para brindar soporte avanzado en todas las tareas y conocimientos relevantes para un encuentro clínico o el viaje del paciente. Los ecosistemas que conectan a todos los actores relevantes para un paciente se basan en la integración arquitectónica avanzada de datos y la analítica inteligente de esos datos para crear conocimientos informados para administrar la atención. La naturaleza intuitiva de los datos respalda la aplicación de inteligencia artificial y aprendizaje automatizado para predecir verdaderamente los protocolos de tratamiento correctos, lo que mantiene a las personas saludables y lo que impulsará comportamientos más saludables.

Las políticas y regulaciones ofrecen los controles y los saldos esenciales de una buena gobernanza necesarios para sustentar un ecosistema conectado. A medida que la conectividad se vuelve más central para la atención médica, los reguladores seguirán adoptando una postura sólida sobre la necesidad de datos interoperables pero seguros, incluyendo garantizar que los consumidores tengan el control sobre su información médica. Ganarse la confianza de los consumidores y los médicos es fundamental, especialmente en lo que respecta a la seguridad, la validez y la integridad de los datos generados.

Qué significa este cambio:

Las plataformas forman una función al ecosistema(s) para ofrecer efectos de red, valor y beneficios en nuevas combinaciones de la creciente red de stakeholders de la industria: proveedores, pagadores, nuevos participantes y otros, como instituciones financieras, vivienda, empleo y servicios de apoyo social.

Como resultado:

Un ecosistema de salud altamente interconectado que brinda una experiencia de usuario superior que se adapta a las preferencias individuales, mejora la experiencia de un extremo a otro y se conecta a lo largo de la continuidad de la atención. La salud, el bienestar y la prevención se optimizan a través de una terapia personalizada basada en datos.

Pacientes apoyados por cuidador familiar
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Capítulo 3

Cambio esencial 3: Fomentar la confianza con una salud más inteligente

Las experiencias de salud más inteligentes crean confianza a largo plazo y elevan el toque humano empático.

A medida que el modelo de atención médica cambie de aislado a centrado en el paciente, habilitado digitalmente y dirigido por la demanda, habrá dificultades crecientes: persuadir a los consumidores, los médicos y los encargados de la gobernanza para que ajusten los procesos comerciales y clínicos para que se brinde la atención adecuada en el momento adecuado. tiempo, todo el tiempo, en formas valoradas por el consumidor.

Kristi Henderson habló de la importancia de las relaciones de confianza a largo plazo que son los fundamentos de la atención personalizada. Basándose en el conocimiento compartido de un equipo de atención de un individuo y su red personal, es como las interacciones N de 1 pueden volverse escalables. Sin embargo, como dice ella: "Es sentido común, pero no se hace porque es difícil y requiere mucho trabajo. Es una intencionalidad que no está incorporada en nuestro modelo operativo, que se basa en citas con una diferencia de 15 minutos"."

Conocer al cliente único y permitirle definir preferencias aumenta la importancia del design thinking para mejorar la experiencia del usuario clínico y del consumidor en los entornos de atención médica. Daniel Kraft subraya la importancia de la simplificación y afirma que "la gente no quiere que se le recuerde siempre su salud ni que se le moleste" y que, en el caso de los médicos, "nadie quiere pasar por un montón de obstáculos para recopilar datos... el médico quiere ideas e información procesable, no sólo datos brutos sobre el sueño".

Varias personas hablaron de problemas con la experiencia del usuario en el cuidado de la salud, especialmente sobre los complejos sistemas de IT de salud. Transformar la experiencia no es solo una cuestión de satisfacción del usuario final. Está logrando el equilibrio adecuado entre los usuarios que personalizan la forma en que consumen información y la red de seguridad de los estándares.

Rachel Dunscombe describe bien esto:

"No podemos personalizar y mantener la seguridad infinitamente. " Lo que pido es tanto la estandarización como la variación al mismo tiempo. Estandarización a un conjunto de formas de trabajar, por ejemplo, cómo se muestran la presión arterial o la función renal. Pero luego la personalización para que el médico se adapte a sus prácticas operativas, como la forma en que organizan los widgets en la pantalla para consumir esa experiencia. Es esa combinación de variación garantizada que brinda una gran experiencia y estandarización que aporta seguridad".

Con este fin, el co-diseño con médicos, grupos de pacientes y consumidores es un sello distintivo del diseño centrado en el ser humano, el diseño con y para las personas. Los mejores resultados surgen a través de un proceso de co-diseño participativo, donde los consumidores y trabajadores de la atención médica imaginan cómo podría ser una mejor experiencia para todos.4 Por ejemplo, el co-diseño puede centrarse en los elementos de la educación, el acceso a los datos, la interpretación de los resultados y la información predictiva para mejorar la atención adecuada. Además, se requiere un diseño ágil de edificios inteligentes y servicios virtuales, incluidas instalaciones modulares, hardware, software y redes, para satisfacer la demanda futura a medida que entran en juego nuevas tecnologías, nuevos modelos de atención innovadores y diferentes formas de trabajar.

Medir la centralidad del consumidor

Cada vez más, la experiencia del paciente es un resultado central para las organizaciones de atención médica junto con la eficacia clínica y la seguridad. Medir y mejorar la experiencia del paciente son pasos vitales para comprender y mejorar la calidad de la atención. El valor para las organizaciones surge a través de procesos clínicos, junto con un caso de negocios sólido que vincula la experiencia del paciente con el desempeño financiero, la marca y la reputación, la lealtad del paciente y la satisfacción y retención de los empleados.5, 6, 7, 8

Los ejecutivos de la industria tienen un gran interés en comprender las experiencias del momento, así como la confianza y la lealtad del cliente. La generación de confianza es importante para el valor y la reputación de la marca, y para la forma en que los consumidores toman decisiones sobre dónde buscar atención.

La métrica de la experiencia del cliente, Net Promoter Score (NPS), es utilizada por muchos entrevistados; sin embargo, el NPS es solo una medida utilizada para medir la experiencia del consumidor. Otras medidas utilizadas incluyeron encuestas de satisfacción del cliente, investigación de compradores misteriosos y evaluación comparativa del desempeño con sus pares.

Algunas organizaciones rastrean si los pacientes están utilizando las herramientas digitales proporcionadas (por ejemplo, aplicaciones hospitalarias, monitoreo remoto o portales de pacientes). Esto es importante por razones clínicas, pero también para la futura extracción de datos de la actividad del cliente, las preferencias del cliente y la creación de experiencias más específicas para los pacientes. Mirar fuera de la industria de la salud para ver cómo otros están evolucionando y medir la confianza (como los servicios financieros) puede ser una manera en que la industria de la salud puede seguir evolucionando cómo entiende y se basa en mejorar la confianza del paciente.

La llegada de la salud digital a escala eleva el listón del compromiso y la fidelidad del consumidor. Los pacientes valoran los aspectos interpersonales de sus experiencias de atención médica y necesitan una razón para quedarse, especialmente en un ecosistema de salud digital donde el cambio se hace más fácil. Las herramientas digitales facilitan a los consumidores la búsqueda de alternativas y el cambio para obtener lo que desean. Esto plantea cuestiones interesantes en torno al costo del cambio — ¿hasta qué punto el servicio excepcional contrarresta el atractivo de la atención que puede ser más barata o más fácil de acceder?

Gráfico del viaje de salud de los consumidores a lo largo de su vida

En el centro de este cambio: La tecnología confiable

A medida que los sistemas de salud se digitalizan y conectan, la integral de esto es el círculo de atención o la red personal de confianza que mantiene a las personas sanas y bien. La tecnología es un facilitador más que el juego final. Es el componente de experiencia que, en última instancia, hace posible brindar una atención mejor e inteligente. Si no se piensa en la experiencia desde el principio, es probable que se produzcan focos de éxito, cuando lo que se necesita es una mejora generalizada.

Otros factores exigen atención, como quién paga por la experiencia — ¿el consumidor o el pagador? ¿O el proveedor debería considerarlo como un costo de hacer negocios? Otro factor clave es encontrar la combinación adecuada de talento con las habilidades y capacidades para respaldar un ecosistema inteligente centrado en el consumidor y basado en datos.

Qué significa este cambio:

El papel central que juega la salud y el bienestar en la vida de las personas muestra que el camino hacia una mejor salud es a través de tratamientos individualizados y dirigidos en lugar de un enfoque único para todos.

Como resultado:

Los sistemas de salud invierten tiempo en reunir a las personas con las tecnologías y pasarse de ser digitalmente ingenuos a comprometer y empoderar a los consumidores y clínicos a través de la salud y el bienestar como una experiencia de vida cotidiana.

Una visión de una industria de la salud mejor y más comprometida

Los principales ejecutivos de la industria comparten una visión firmemente arraigada de que, en el futuro, la atención médica se reorientará en torno a un sentido de propósito verdaderamente compartido entre el consumidor y la empresa de salud.

La opinión de EY es que la transformación de la industria se basará en innovaciones y ecosistemas interconectados que trabajen en conjunto para hacer que la atención médica sea más simple y fluida. Esto es especialmente cierto para aquellos que logran ganar y mantener el compromiso del consumidor con su salud y bienestar a lo largo de su vida.

Está claro que lo que hace que una buena experiencia de salud sea altamente matizada, y la creación de confianza entre el consumidor y la organización de atención de salud es fundamental. La confianza debe ganarse a través de relaciones estrechas y de apoyo que impulsen un compromiso profundo y se basen en grandes experiencias. En lugar de simplemente deleitarse con el momento, un enfoque sistemático para comprender profundamente lo que le importa a las personas es fundamental para lograr una experiencia de salud correcta. Con este fin, medir e innovar para mejorar la experiencia del consumidor y del médico es clave para mejorar la calidad de la atención y para capturar datos para una atención N de 1 más finamente dirigida basada en la actividad, el sentimiento y las preferencias.

Estamos en el buen camino para crear una experiencia de salud en la que lo digital sea primero y para integrar lo digital en todos los aspectos de una organización. Como tal, los ecosistemas de salud inteligente de las plataformas en red establecerán el nivel de la industria de la salud en un nuevo espacio, recuperando por completo la conectividad entre el consumidor y los sistemas sociales y de salud. Para las organizaciones de atención médica, esto significa reimaginar la propuesta de valor en torno a la confianza y el compromiso impulsado por la experiencia en un entorno tecnológico avanzado, construir un modelo operativo futuro en torno a un enfoque digital primero para la experiencia del paciente y del clínico, y la habilitación del back office.

La atención médica no se transformará de la noche a la mañana. Sin embargo, abundan las oportunidades para iniciar la disrupción a través de áreas específicas en las que un enfoque en la experiencia marcará una gran diferencia para el consumidor y el médico. Lo más importante es colocar las vistas en el horizonte lejano. Prepararse para el futuro a través del diseño significa evitar quedar atrapado por las limitaciones del negocio actual. Esto solo ha sido acelerado por el impacto de la pandemia de COVID-19, quitando años de la línea de tiempo de adopción de tecnología.

Internacionalmente, se está realizando un progreso constante hacia la creación de infraestructuras estilo ecosistema construidas en torno al intercambio oportuno y relevante de datos de salud. Se están dando pasos hacia sistemas más abiertos e interoperables en Estonia9, los países Nórdicos10 y más recientemente en Inglaterra11. Si bien los modelos de salud varían, una visión común es la de datos que sean lo suficientemente líquidos para fluir a través del sistema. Estos datos sustentan plataformas de atención integradas que incorporan datos de determinantes sociales, sensores y equipos wearables, junto con información de salud en algoritmos, lo que posibilita experiencias de atención personalizadas e inteligentes.

Sheryl Coughlin, PhD, EY Research Consultant and Lead Writer, contribuyó a este informe.

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    1. Thomas Bodenheimer y Christine Sinsky. “From Triple to Quadruple Aim: Care of the Patient Requires Care of the Provider.” The Annals of Family Medicine 2014 de noviembre de 12 (6) 573-576.
    2. Joan Burton. WHO Healthy Workplace Framework and Model: Background and Supporting Literature and Practices. 2010. (citado en Marzo de 20219. Disponible aquí (pdf).
    3. EY. “How will you design information architecture to unlock the power of data? Creating the right data environment for a connected health ecosystem.” 2020. Disponible aquí.
    4. Jeanne Liedtka. “Why design thinking works”. Harvard Business Review, Septiembre – Octubre 2018.
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Resumen

Una de las conversaciones más importantes en el cuidado de la salud en la actualidad es sobre las personas. La tecnología de salud inteligente ofrece oportunidades inigualables para conectar y cuidar a las personas de formas únicas y altamente personalizadas. Reorientar y prosperar en el sistema de salud inteligente del futuro significa prestar atención sistemáticamente para que la experiencia de atención médica sea adecuada.

Acerca de este artículo

Por Rachel Hall

EY US Consulting Health Digital Leader

Estratega de salud de alta energía. Apasionada por mejorar la calidad de vida, la salud y el bienestar de la comunidad. Líder y mentora comprometida con el crecimiento, la innovación y el impulso de las normas.

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