10 Minutos de leitura 26 ago 2022
Mulher que usa uma pastilha

Como a COVID-19 desencadeou um sprint em direção a uma assistência médica mais inteligente

Por Aloha McBride

EY Global Health Leader

Passionate about the delivery of safe, high-quality healthcare at a reasonable price. Innovator. Dog mom.

10 Minutos de leitura 26 ago 2022

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  • How COVID-19 has triggered a sprint toward smarter health care (pdf)

Respondendo à COVID-19, os pré-conceitos quebrados sobre o que é necessário para criar uma experiência de saúde de "digital-first".

Resumo
  • O aumento da telemedicina acelerou a jornada da assistência médica em direção a um ecossistema de saúde inteligente, mas a "pegajosidade" futura depende da conveniência e da velocidade.
  • Existe um forte potencial de crescimento para a adoção, por parte dos médicos, de tecnologias de cuidados remotos centrados no paciente, que são fundamentais para um ecossistema de saúde inteligente integrado.

COVID-19 expôs a dependência do sistema de saúde dos EUA na prestação de cuidados presenciais. As tecnologias digitais de saúde necessárias para suportar um ecossistema de saúde perfeito, a qualquer hora e em qualquer lugar têm estado disponíveis por pelo menos uma década, mas até recentemente, tem havido pouca pressão para que consumidores, médicos e sistemas de saúde adotem estas tecnologias.

O que começou como uma mudança necessária em direção ao atendimento remoto digitalmente habilitado já reformulou a prestação de cuidados a curto prazo. Por exemplo, quase metade das visitas aos cuidados primários do Medicare em abril de 2020 foram feitas via telemedicina (43,5%) em comparação com menos de 1% em fevereiro (0,1%).1 O que ainda não está claro é se o aumento da telemedicina tornou os consumidores e médicos mais abertos ao atendimento virtual no futuro e se irá acelerar a jornada das organizações de saúde em direção a um ecossistema de saúde inteligente.

Para responder a estas perguntas, o EY entrevistou mais de 2.000 consumidores de assistência médica nos EUA e 300 médicos americanos em julho de 2020 para entender sua utilização e opiniões sobre a tecnologia de assistência médica (ver "Sobre o estudo"). Descobrimos que a resposta do sistema de saúde dos EUA à COVID-19 acelerou a adoção da tecnologia de saúde e destruiu os preconceitos sobre o que é necessário para criar uma experiência de saúde de primeiro digital. O resultado é uma maior "aderência" da telemedicina a curto prazo e uma maior abertura para a adoção de tecnologias inteligentes de saúde no futuro. Estas descobertas são consistentes com a pesquisa do EY em 2019, que descobriu que estes grupos já esperavam uma mudança significativa para um sistema de saúde digital na próxima década, antes da COVID-19.2

Estas circunstâncias não são exclusivas dos EUA. Globalmente, os países experimentaram a mesma mudança para o cuidado virtual e estão em uma posição semelhante para reimaginar seus sistemas de saúde como um ecossistema físico e virtual integrado.

A necessidade impulsiona novas experiências

Como a pandemia se acelerou, múltiplos fatores, incluindo o desejo de evitar ambientes de escritório ou hospitalares, limitaram o acesso direto dos consumidores ao atendimento médico. Como resultado, 42% dos americanos faltaram ou adiaram o tratamento médico, de acordo com uma pesquisa da Kaiser Family Foundation (KFF).3 Enquanto alguns dos que procuraram atendimento médico exigiram ou preferiram tratamento presencial, muitos outros utilizaram consultas remotas para avaliar os sintomas da COVID-19 ou receberam atendimento enquanto permaneciam em segurança em casa.

O resultado foi um grande aumento na adoção de telemedicina pelos consumidores durante a pandemia. (Figura 1) Nossa pesquisa mostra que a penetração das consultas por vídeo quase quadruplicou de 5% para 19%, enquanto as consultas por telefone mais do que dobraram de 11% para 24%. E para a maioria dos pacientes (70%), uma consulta telefônica funcionou tão bem quanto comunicar seus sintomas ao médico pessoalmente.

Para os médicos, a adoção da telemedicina era um imperativo médico e comercial, não uma opção. O uso de telefone e vídeo explodiu de 20% para mais de 80%, tornando os cuidados virtuais disponíveis na maioria das práticas quase da noite para o dia (Figura 1). Esta tendência era verdadeira não apenas para os cuidados primários e práticas especializadas, mas também para as instalações de tijolos e morros, como hospitais e centros de cuidados ambulatórios.

Os médicos relatam que a mudança do máximo de cuidado possível para canais virtuais lhes permitiu atender a mais pacientes durante a pandemia do que teria sido possível de outra forma. A adoção quase universal da telemedicina pode explicar porque muito poucos médicos acreditam que suas práticas tenham perdido pacientes para provedores remotos durante a pandemia. Entretanto, práticas com capacidades digitais mais profundas e portas frontais digitais atraentes podem ter uma vantagem a longo prazo no acesso aos pacientes e uma experiência mais satisfatória para o cliente. Assim, não é surpreendente que a grande maioria dos médicos (81%) planeje acelerar sua introdução de novas tecnologias digitais. Outros 63% farão investimentos moderados ou significativos nestas tecnologias nos próximos três anos.

A "aderência" futura depende da conveniência e da velocidade

Nossas pesquisas sugerem que o aumento da adoção da telemedicina pelos consumidores provavelmente permanecerá acima dos níveis pré-pandêmicos e que a adoção de outras tecnologias de saúde verá um crescimento significativo nos próximos anos.

A curto prazo, a utilização de tecnologias digitais de saúde mergulhará à medida que os sentimentos de segurança dos consumidores crescerem e eles retornarem às visitas presenciais (Figura 2). Esta tendência já é aparente nos dados de reivindicações do Medicare que começaram no final de maio, especialmente em regiões como Nova York que não estavam mais experimentando casos de pico da COVID-19. Esta tendência é ainda apoiada pelos dados do EY Future Consumer Index, que indica que 94% dos consumidores dos EUA se sentiriam confortáveis em retomar as consultas médicas presenciais nos próximos meses.

Apesar deste mergulho, a penetração das consultas telefônicas e de vídeo se estabelecerá em um nível mais elevado do que antes da pandemia. Por exemplo, a utilização de consultas em vídeo será quase o dobro do que era no início do ano (10% vs. 5%). E embora o poder curativo do toque humano seja uma crença chave na medicina, a pandemia revelou que as interações presenciais nem sempre são necessárias. Mesmo entre os consumidores que utilizaram a telemedicina, mas preferem visitas presenciais, 49% provavelmente continuarão a utilizar a telemedicina.

Nossas pesquisas sugerem que a penetração de todas as tecnologias digitais triplicará para entre 30% e 45% dos americanos, dependendo da tecnologia.

A longo prazo, nossa pesquisa sugere que a penetração de todas as tecnologias digitais triplicará para entre 30% e 45% dos americanos, dependendo da tecnologia (Figura 2). Enquanto grande parte da mudança inicial para a telemedicina foi motivada por preocupações com a segurança pessoal, os consumidores indicaram que continuarão usando essas tecnologias por conveniência e rapidez. Isto explica em parte porque vemos a adoção de tecnologias administrativas que racionalizam a experiência do paciente como eventualmente ultrapassando a telemedicina na adoção. Estes incluem a marcação de consultas on-line e o pedido de recargas com receita médica através de um aplicativo. Será fundamental para os prestadores de serviços de saúde manter esses benefícios em mente, pois eles procuram integrar o cuidado virtual e físico nos próximos anos.

Cuidados virtuais

83%

dos médicos estão agora mais confortáveis usando tecnologias digitais de saúde do que antes da COVID-19 .

Conduzindo a mudança a longo prazo para uma saúde mais inteligente

Desenvolvedores, médicos e sistemas de saúde têm um papel fundamental a desempenhar para impulsionar a mudança a longo prazo dos consumidores para a tecnologia inteligente.

Primeiro, os fornecedores precisam continuar a disponibilizar soluções digitais, mesmo quando alguns consumidores retornam às visitas presenciais. Fazendo isso, não só dará aos consumidores a escolha de como receberão seus cuidados, mas também os exporá a novas tecnologias. Estes incluem não apenas ferramentas de telemedicina, mas também coisas como objetos de uso e dispositivos de monitoramento remoto de grau clínico que capturam e encaminham dados biométricos. A este respeito, nossa pesquisa mostra uma tendência animadora. Como vimos na Figura 2, mais de 60% dos médicos planejam continuar usando a tecnologia de telemedicina após a pandemia. Além disso, o forte potencial de crescimento é aparente na adoção médica de tecnologias mais focadas no paciente, incluindo o monitoramento remoto, que são fundamentais para estabelecer um ecossistema de saúde inteligente integrado.

Em seguida, os médicos e os sistemas de saúde precisam de um plano para impulsionar a adoção das soluções existentes para que as pessoas possam ficar mais confortáveis e dispostas a aceitar tecnologias inteligentes no futuro. Vemos uma forte correlação entre a adoção atual e futura da tecnologia (Figura 3). Em média, cada tecnologia adicional que os consumidores usam aumenta seu apetite por tecnologia futura em aproximadamente 5%. Isto sugere que o impulso para a adoção hoje abrirá o caminho para uma aceitação mais ampla das futuras tecnologias inteligentes. O fato de 69% dos consumidores usarem atualmente duas ou menos tecnologias de saúde sugere que esta é uma grande oportunidade. Para capitalizar sobre isso, os médicos e sistemas de saúde devem se concentrar na construção de um ecossistema digital de soluções para ajudar a impulsionar a adoção cruzada hoje e criar plataforma(s) para soluções inteligentes adicionais no futuro.

Finalmente, os desenvolvedores precisam construir suas ofertas para atender às principais necessidades e pontos de dor de seus usuários (Figura 4). Isto significa desenvolver tecnologias que são focadas no uso do laser e que se integram perfeitamente nos fluxos de trabalho dos médicos. Eles não devem comprometer a qualidade dos cuidados ou criar encargos administrativos adicionais para os médicos. Construir para os consumidores significa focar em recursos que melhoram a conveniência e a velocidade, tais como interfaces de usuário simplificadas e um conjunto integrado de ferramentas em vez de muitos aplicativos díspares.

Construindo sobre o impulso da telesaúde

Um ponto positivo da pandemia é que o sistema de saúde dos EUA deu um passo significativo para proporcionar uma experiência de saúde mais integrada, sem descontinuidades e mais inteligente (Figura 5). Ela desafiou noções pré-concebidas de como os cuidados de saúde precisam ser prestados e eliminou barreiras existentes para a adoção da saúde digital. Não só os sistemas de saúde e os médicos aprenderam a prestar cuidados remotos com sucesso, como pretendem fazê-lo no futuro como parte integrante de seu mix de serviços. Os consumidores têm visto em primeira mão como as tecnologias de saúde podem simplificar, aprimorar e personalizar suas experiências de cuidados, e cada vez mais exigirão tais cuidados no futuro.

Muito foi aprendido sobre como integrar e alinhar os cuidados em ambientes físicos, remotos e virtuais. E mais aprendizados estão à frente à medida que as organizações tomam as medidas necessárias para continuar a transição para uma saúde mais inteligente. Isto inclui o desenvolvimento de padrões técnicos e de comunicação compartilhados; permitir a troca segura e autorizada de informações de saúde; e construir a capacidade de extrair insights acionáveis da vasta quantidade de dados de saúde estruturados e não estruturados. Estes elementos técnicos são fundamentais para criar o ambiente de dados correto para um ecossistema de saúde conectado e estão cobertos em nossa recente peça em arquitetura de informação de saúde.

Gráfico da pesquisa de saúde

Ao adaptar os cuidados para atender as necessidades dos pacientes durante a pandemia, o que acabou ocorrendo é uma mudança nas crenças de longa data em torno do que é necessário para proporcionar uma experiência de saúde digital-first. Executivos e líderes do setor de saúde devem se fazer três perguntas enquanto reimaginam sua transformação inteligente em saúde:

  1. Você está adotando uma abordagem ousada, holística e orientada por dados para identificar e priorizar quais oportunidades inteligentes de saúde devem ser buscadas?
  2. Seu ecossistema de saúde inteligente tem pontos de entrada claros para os consumidores e irá expô-los a novas experiências para impulsionar a demanda orgânica por novos serviços?
  3. Você está perseguindo uma abordagem "people-first" em vez de "technology-first" para sua estratégia de transformação e investimento digital?
  • Sobre o estudo

    Em julho de 2020, o EY realizou uma pesquisa online com 300 médicos e 2.032 consumidores do setor de saúde nos EUA. Os médicos incluíam profissionais de cuidados primários e de medicina familiar e especialistas cirúrgicos e não cirúrgicos. Os respondentes trabalharam em uma variedade de ambientes de prática, incluindo solo, grupo e hospitais. Os dados dos consumidores foram ponderados para refletir as distribuições populacionais e geográficas.

    O objetivo do estudo era examinar as atitudes dos consumidores e dos médicos e a propensão para usar as tecnologias digitais de saúde para a saúde e o bem-estar, bem como para explorar a disposição de se envolver com as futuras tecnologias de saúde que estão acelerando a mudança da face da saúde.

  • Definições em nosso estudo

    • Saúde digital

    Tecnologias digitais de saúde como uma ampla gama de tecnologias que sustentam diferentes formas de prestação de serviços de saúde, conduzem a melhores resultados de saúde e otimizam modelos de negócios.

    • Telessaúde

    A telesaúde (da qual a telemedicina é um aspecto) como uma consulta interativa entre paciente e clínico ou entre clínicos através de uma gama de capacidades (voz, vídeo, ou ambas) e modalidades (síncrona ou assíncrona) através do atendimento contínuo.

    • Saúde inteligente 

    Saúde inteligente como uma rede de saúde interconectada e contínua - ou ecossistema que utiliza tecnologia de ponta para descentralizar a prestação de cuidados, otimizar o uso de recursos e os resultados dos cuidados.

Michael Wheelock, PhD, EY Global Advanced Insights Lead e Sheryl Coughlin, PhD, EY Global Health Sciences and Wellness Senior Analyst contribuíram para este artigo.

Resumo

A COVID-19 impulsionou a transformação digital da indústria da saúde até o ponto de não retorno. Mudar para proporcionar uma experiência de atendimento de saúde digital primeiro, construindo capacidades digitais mais profundas e portas frontais digitais atraentes pode trazer vantagens a longo prazo no acesso aos pacientes e uma experiência mais satisfatória para o cliente.

Sobre este artigo

Por Aloha McBride

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