Como os contratos baseados em resultados podem transformar os cuidados de saúde

As partes interessadas na saúde podem fomentar a inovação que melhora os cuidados aos pacientes através da adoção de contratos baseados em resultados.

A Quarta Revolução Industrial e os avanços tecnológicos que a acompanham tornam possível ligar, combinar e partilhar dados de novas formas, criando novas oportunidades de negócio numa série de indústrias. Os cuidados de saúde não são excepção.

As partes interessadas em todo o ecossistema de saúde – pagadores, prestadores de cuidados de saúde e desenvolvedores de medicamentos e dispositivos – reconhecem a necessidade premente de se afastar dos modelos históricos de pagamento baseados na utilização de produtos para modelos baseados em valor que recompensam as melhorias nos resultados de saúde.

Como os custos dos cuidados de saúde dispararam, governos, empresas e indivíduos estão pagando cada vez mais para manter a saúde de suas populações, trabalhadores e famílias. Os contratos baseados em resultados (OBCs), que vinculam o desempenho de um produto à evidência emergente de melhores resultados para os pacientes, são um componente importante na redução das trajetórias de gastos com saúde para níveis mais sustentáveis, enquanto continuam a recompensar os fabricantes de produtos por inovações arriscadas, mas importantes. Sem elas, as pressões sistemáticas sobre os preços irão mercantilizar ainda mais os produtos das ciências da vida. Isto não só é mau para as empresas do setor das ciências da vida, como também terá um efeito negativo na criação de novas inovações que podem melhorar os cuidados aos doentes.

Embora tenha algum experimento recente com OBCs, ainda há mais conversa do que ação. As partes interessadas continuam preocupadas com o fato de que os OBCs são muito arriscados, muito complexos para projetar e medir e muito difíceis de replicar entre várias partes, retardando seu uso no mundo real. No passado, estas preocupações eram justificadas. Hoje, porém, três coisas tornam o ambiente diferente:

1. O crescimento exponencial de dados de saúde, incluindo de dispositivos de consumo e da internet em expansão de coisas médicas (IoMT)
2. Potência computacional e armazenamento de dados prontamente disponíveis, que possibilitam a criação da infraestrutura necessária para gerenciar e usar dados de saúde de forma segura, escalável e de baixo custo.
3. Disponibilidade crescente das partes interessadas para trabalharem em conjunto na criação de novos modelos baseados em resultados

Agora é hora de aproveitar novas tecnologias digitais que tornam mais fácil e seguro coletar e compartilhar dados para eliminar fricções de longa data associadas aos OBCs.

Plataformas de resultados de saúde: a peça que faltava?

Em outros setores, as plataformas mudaram a forma como fazemos compras, bancos e viagens através de interfaces seguras e fáceis de usar que conectam diferentes partes interessadas. Esse tipo de interface flexível e centrada no usuário tem faltado nos cuidados de saúde. As plataformas, no entanto, poderiam desbloquear contratos baseados em resultados em escala, simplificando a criação, gestão e avaliação de OBCs das seguintes maneiras:

• As plataformas oferecem uma solução end-to-end simples e transparente que ajuda os usuários a avaliar um caso de negócio OBC e a negociar e criar contratos em conformidade.
• As plataformas simplificam a integração e o gerenciamento de dados, eliminando despesas gerais dispendiosas e mantendo uma sólida governança e segurança de dados.
• As plataformas que incorporam algoritmos analíticos preditivos podem reduzir o risco de OBCs através da previsão do desempenho esperado e da criação de métricas consistentes para execução.
• As plataformas podem acelerar a adoção de OBCs em várias partes, uma vez que há pouco ou nenhum custo adicional para adicionar usuários.